Дирофиляриоз – заболевание, вызываемое паразитированием круглого червя (нематоды) в подкожной клетчатке различных частей тела человека.
Ранее в Российской Федерации дирофиляриоз регистрировался очень редко. Болезнь считалась загадочной как для населения, так и трудной для врачебной диагностики.
На сегодняшний день Амурская область уже имеет собственный ареал обитания этого паразита (первый случай зарегистрирован в 2009 году). Прослеживается тенденция к росту заболеваемости дирофиляриозом.
Источником заболевания являются чаще всего собаки и кошки, в том числе бездомные. Комары являются переносчиками личинок дирофилярий. Заражение человека происходит через укус комара, при проведении сельскохозяйственных работ, во время отдыха на природе — дача, рыбалка, охота, в местах, где есть значительные популяции комаров и зараженные животные.
Частота нападения комаров на человека зависит от степени их активности и численности, а также связи комаров с жильем человека.
Заражение человека и животных происходит в период активности различных видов комаров с мая по сентябрь.
Увеличение числа бродячих животных, массовая их миграция в природе и населенных пунктах, процесс урбанизации и потепления климата способствуют возрастанию передачи дирофиляриоза от диких плотоядных к домашним животным и человеку.
В условиях городской квартиры передача инвазии при наличии больной собаки или кошки может осуществляться круглосуточно «подвальными» комарами.
Человек не является источником инвазии.
Зараженные дирофиляриями в большинстве случаев указывают на наличие собак (по месту проживания или пребывания) и нападение комаров.
С момента заражения до развития симптомов заболевания проходит обычно 1-2 месяца и более, иногда несколько лет. Что, конечно, потом трудно связать с давним укусом комара.
Первые признаки заболевания характеризуются появлением безболезненного или болезненного опухолевидного образования на кожных покровах размером от просяного зернышка, в котором находится гельминт. На месте образования уплотнения ощущается чувство жжения, распирания, зуд или шевеление, может быть покраснение. В организме человека гельминт достигает 12-15 см и внешне напоминает белую нить.
Характерный симптом дирофиляриоза- перемещение уплотнения под кожей, которое зараженный человек ощущает очень отчетливо. За сутки дирофилярия может мигрировать по организму на расстояние до 30 см! Поэтому расположение кожного уплотнения меняется.
В 50% случаев поражается орган зрения, чаще всего конъюнктива в области век.
Другими симптомами дирофиляриоза могут быть повышение температуры тела, слабость, тошнота, головные боли, боли в месте расположения гельминтов.
Лечение дирофиляриоза – хирургическое – полное удаление паразита. Сделать это бывает очень сложно из-за того, что паразиты очень подвижны. При несвоевременном удалении гельминта возможно развитие абсцесса в месте его локализации.
ПРОФИЛАКТИКА ДИРОФИЛЯРИОЗА
1. Использование репеллентов в местах скопления комаров – за городом, на даче, в лесу, у водоемов.
Репелленты лучше всего покупать в аптеках. Обрабатывать открытые участки кожи при соблюдении инструкции по использованию.
2. В закрытых помещениях борьба с комарами – использование фумигаторов, засетчивание окон и вентиляционных каналов.
3. В весенне-летний период необходимо обязательно проводить дегельминтизацию домашних собак, кошек.
4. Регулировать численности бездомных животных, которые в свою очередь являются самим источником заболевания.
Специфической профилактики нет.
